درمان بزرگی سینه‌ی آقایان با عمل ژینکوماستی
همه چیز درباره‌ی ژینکوماستی: بایدها و نبایدهایی که قبل از جراحی کوچک کردن پستان در مردان باید بدانید.
ژینکوماستیِ قابل توجه (بزرگی بیش از حد پستان در آقایان) را می‌توان با عمل جراحی که شامل لیپوساکشن یا برداشتن غده‌ی سینه است، برطرف کرد.
گاهی اوقات عدم تعادل هورمونی در مردان باعث می‌شود پستان مردان حالتی زنانه و بزرگ‌تر از اندازه‌ی نرمال پیدا کند. این وضعیت با نام علمی ژینکوماستی یا اصطلاح عامیانه‌تر “سینه‌ی مردان” شناخته می‌شود که در اثر تورم بافت پستان در مردان به وجود می‌آید.
هرچند ورزش منظمی که چند ماه پی‌در‌پی استمرار داشته باشد، می‌تواند تورم سینه‌ی مردان را تا حدودی کاهش دهد، اما برای داشتن بدنی خوش‌فرم، باید صبر و شکیبایی به خرج داد تا بتوان به طور طبیعی به نتیجه‌ی دلخواه رسید. با این وجود، اگر می‌خواهید هر چه سریع‌تر به نتیجه‌ی مطلوب برسید، می‌توانید ژینکوماستی یا جراحی کوچک کردن پستان مردان را انتخاب کنید.
اما آیا این نوع جراحی امن و بی‌خطر است؟ احتما دارد در طولانی مدت روی سلامتی تأثیر بگذارد؟ آیا عوارض جانبی خواهد داشت؟ آیا 100 درصد موفقیت‌آمیز خواهد بود؟ حتماً سؤالاتی از این قبیل به ذهن شما هم خطور می‌کند؛ از همین رو در ادامه‌ی این مطلب به جزئیات بیشتری درباره‌ی این عمل جراحی می‌پردازیم تا ابهامات شما را در این زمینه برطرف کنیم.
ژینکوماستی چیست؟ چه مشکلاتی منجر به ژینکوماستی می‌شوند؟
ژینکوماستی یا بزرگ شدن بیش از اندازه‌ی سینه در مردان اشاره به وضعیتی دارد که سنیه‌ی مردان به طور غیر طبیعی و بیش از حد نرمال بزرگ می‌شود و حالتی زنانه پیدا می‌کند. واژه‌ی ژینکوماستی از دو لغت یونانی و لاتین مشتق شده است: ژینکو (Gyneco) به معنای زن + فرم لاتینی شده‌ی واژه‌ی یونانی Mazos به معنای سینه.
در بیشتر از 70 درصد از موارد، این بزرگ شدن سینه در هر دو طرف دیده می‌شود.
دو نوع ژینکوماستی وجود دارد: یکی ژینکوماستی واقعی است که در آن خود بافت غدد سینه بزرگ می‌شوند و دیگری سودوژینکوماستی (Pseudogynecomastia) یا ژینکوماستی کاذب است که به علت رسوب چربی در ناحیه‌ی پستان، سینه‌ها بزرگ می‌شوند. می‌توان ژینکوماستی کاذب را تا حدودی با ورزش یا تغییر رژیم غذایی به منظور کاهش چربی در قسمت سینه، برطرف کرد.
دلایل ایجاد ژینکوماستی
در اکثر موارد دلیل مشخصی برای این پدیده پیدا نمی‌شود و از آن به عنوان ژینکوماستی ایدیوپاتیک (ژینکوماستی ناشناخته) یاد می‌شود. با این حال، عوامل خاصی هستند که می‌توانند احتمال ژینکوماستی را افزایش دهند. برخی از این عوامل عبارتند از:
- آسیب یا بیماری هایی که بیضه‌ها را که عامل تولید تستوسترون هستند، تحت تأثیر قرار می‌دهند
- پرکاری بیش از اندازه‌ی غده‌ی تیروئید
- برخی از سرطان‌ها، از جمله تومورهای ریه، غده‌ی هیپوفیز و غدد فوق کلیوی
- چاقی که می‌تواند منجر به تولید استروژن بیشتر شود
- مواد مخدر مثل ماری جوانا و هروئین
- مصرف الکل
- استفاده از استروئیدهای آنابولیک (که از آن برای افزایش حجم و قدرت عضلانی در ورزشکاران استفاده می‌شود).
- نارسایی کلیه (وقتی کلیه‌ها دیگر نمی‌توانند خون شما را تمیز و فیلتر کنند)
- بیماری کبد
در مجموع، ژینکوماستی معمولاً به دلیل افزایش نسبت استروژن‌ها (هورمون زنانه) به تستوسترون‌ها (هورمون مردانه) به وجود می‌آید. استروژن که هورمونی زنانه است، باعث رشد بافت پستان می‌شود، در حالی که تستوسترون که هورمونی مردانه است، اثری بازدارنده روی رشد بافت پستان دارد (یعنی تستوسترون موجب می‌شود استروژن از بزرگ شدن بافت سینه جلوگیری کند).
چهار نوع ژینکوماستی بالینی بر اساس میزان شدت آن داریم
- گرید 1: در این درجه بافت پستان کمی بزرگ می‌شود، اما پوست اضافی روی سینه نداریم.
- گرید 2: در این درجه پستان در حد متوسط بزرگ می‌شود، اما پوست اضافی روی سینه نداریم.
- گرید 3: در این درجه پستان در حد متوسط بزرگ می‌شود و شاهد پوست اضافی روی سینه هستیم.
- گرید 4: در این درجه بافت پستان به شکل قابل توجه و مشخصی بزرگ می‌شود و شاهد پوست اضافه روی سینه هستیم.
چگونه می‌توان از ژینکوماستی خلاص شد؟
گزینه‌های غیر جراحی مانند رژیم غذایی، داروهای گیاهی، ورزش و حتی قرصها می‌توانند تا حدودی و تنها در بعضی از موارد، ژینکوماستی درجه متوسط را کاهش دهند.
ژینکوماستی قبل از بلوغ یا ژینکوماستیِ دوران بلوغ معمولاً به هیچ وجه نیاز به درمان ندارند، زیرا پس از بازگشت سطح هورمون به حالت طبیعی، خود به خود برطرف می‌شود که ممکن است بین ۶ ماه تا ۲ سال طول بکشد.
با این حال، می‌توان ژینکوماستی قابل توجه و قابل تشخیص را از طریق درمان جراحی که شامل لیپوساکشن و برداشتن غده است، برطرف کرد. این عمل جراحی با تکنیکی بسیار پیشرفته و توسط جراح پلاستیک ژینکوماستی انجام می‌شود. در این جراحی غده‌ی پستان نیز برداشته می‌شود تا بعد از جراحی عود نکند.
چه کسی می‌تواند این جراحی را انتخاب کند؟ چه گروه سنی‌ای می‌توانند کاندید مناسبی برای عمل ژینکوماستی باشند؟
تمام مردان بالای 18 سال که از لحاظ پزشکی مناسب تشخیص داده شوند، می‌توانند این نوع جراحی را انتخاب کنند.
چگونه باید برای این جراحی آماده شد؟
- یک ارزیابی پزشکی کامل انجام دهید.
- از استعمال سیگار، داروهای ضد التهاب و مکمل‌ها گیاهی خودداری کنید.
- پزشک خود را از تمام داروهایی که مصرف کرده‌اید، مطلع کنید.
این جراحی حدود دو ساعت زمان می‌برد و در اکثر موارد تنها یک بار نیاز به این جراحی خواهید داشت. فرد باید سه الی چهار ساعت بعد از عمل در کلینیک بماند. نیازی به بستری یا ماندن در بیمارستان نیست.
مراحل عمل ژینکوماستی چیست؟ چه نوع بی‌هوشی برای عمل استفاده می‌شود؟
- علامت‌گذاری عضلات سینه و بافت غده‌ای برای تغییر شکل و حالت سینه
- تجویز بی‌هوشی یا بی‌حسی موضعی با آرام‌بخشی سبک
- نفوذ محلول تومسنت در پوست
- انجام لیپوساکشن VASER برای از بین بردن چربی اضافی رسوب شده در ناحیه‌ی قفسه‌ی سینه
- برداشت کامل بافت اضافی غدد پستان با هدف از بین بردن احتمال عود مجدد
اقدامات احتیاطی قبل از جراحی
- تمام آزمایشات اجباری قبل از عمل باید تکمیل شود.
- موی سینه و زیر بازو کاملاً تراشیده شود.
- 6 ساعت قبل از جراحی غذا و نوشیدنی نخورید.
- لباس راحت بپوشید.
- یک شخص مسئول را با خود همراه خود داشته باشید.
اقدامات احتیاطی بعد از جراحی
بعد از جراحی یک پانسمان کوچک در محل عمل قرار داده می‌شود. باید از یک لباس چسبان مخصوص هم برای به حداقل رساندن تورم و شکل دهی به کانتور (حالت) تازه‌ی قفسه سینه در حین بهبودی استفاده کنید.
روز بعد از جراحی می‌توانید حمام کنید و نیازی به پانسمان نیست.
برای 7 روز آنتی بیوتیک تجویز می‌شود و بخیه‌ها 10 الی 14 روز بعد از جراحی برداشته می‌شوند.
طی 24 ساعت اول بعد از عمل از رانندگی خودداری کنید، اما بعد از یکی دو روز می‌توانید زندگی عادی خود را از سر بگیرید و بعد از یکی دو هفته که کاملاً احساس راحتی کردید، ورزش را شروع کند.
خطرات جراحی ژینکوماستی چیست؟
عوارض جانبی عبارتند از:
- تورم
- کبودی در بعضی از قسمت‌های سینه
- درد و ناراحتی
- بی‌حسی
این موارد موقتی هستند و طی 7 تا 14 روز پس از جراحی فروکش می‌کنند.
آیا این جراحی یک راه حل دائمی برای کوچک کردن سینه‌ی مردان است؟
با از بین بردن چربی و بافت غده‌ای که ریشه‌ی اصلی بزرگی سینه در آقایان هستند، دیگر احتمال عود مجدد وجود ندارد، اما لازم است بیمار توصیه‌های بعد از عمل جراح را با دقت اجرا کند.
آیا بعد از جراحی ژینکوماستی جای زخم ناشی از عمل بر جای خواهد ماند؟
جای زخم ناشی از جراحی در اطراف نوک پستان بسیار کوچک است و با تغییر رنگ پوست در اطراف محل جراحی ترکیب می‌شود و به چشم نمی‌آید.
هزینه‌ی جراحی ژینکوماستی چقدر است؟
هزینه‌ی این جراحی بسته به میزان چربی‌ای که باید برداشته شود، فناوری مورد استفاده برای جراحی، کیفیت کلینیک انتخابی و تبحر جراح متفاوت است. هزینه‌ی نهایی این عمل پس از مشاوره با پزشک مشخص می‌شود.
بعد از جراحی ژینکوماستی باید انتظار چه نتیجه‌ای را داشته باشیم؟
نتیجه حاصل از این عمل آنی و طولانی‌مدت است. جای زخم به راحتی قابل مشاهده نیست و در عرض 6 ماه از بین می‌رود. پس از 10 روز تغییر قابل ملاحظه‌ای در ظاهر سینه ایجاد خواهد شد.